מקומות ולא התגלה שום קשר שיטתי
חיסונים ואוטיזם - המחקר "החדש" - האם הוכחה לכך שחיסונים אינם גורמים לאוטיזם?
לאחרונה פורסם מחקר המוצג כהוכחה לכך שחיסון החצבת-חזרת-אדמת (MMR) אינו מעלה את הסיכון לאוטיזם.
אנו מביאים כאן את ניתוחו של החוקר ד"ר ג'יימס ליונס ויילר, PhD, המצביע על בעיות משמעותיות במהימנות הנתונים ובתכנון המחקר באופן שלא מאפשרים להסיק כלל את המסקנה הנטענת במחקר, לפיו החיסון אינו גורם לאוטיזם.
המחקר החדש, של הוויד ושותפיו, מבקש לברר האם חיסון ה- MMR קשור להיארעות אוטיזם באוכלוסייה. המחקר רצוף כשלים המערערים את אמינותו ומובאים להלן.
כמו כל המחקרים בנושא לפניו, גם המחקר הזה מתמקד בחיסון אחד ולא במכלול החיסונים. הבעיה נעוצה בעיקרה בילדים בעלי סיכון מוגבר הנקראים גם כבעלי "סיכון גנטי" (כאשר יש אחים עם לקות נוירולוגית), וקבוצה זו מוסוות בתוך קבוצה כללית של ילדים שאינם בעלי סיכון גנטי. השאלה האם יש לסיכון גנטי קשר לפגיעות נויורלוגיות מחיסונים אינה מקבלת מענה במחקר היות ואין כל התייחסות להיסטוריה המשפחתית של כל אחד מהנבדקים במחקר. ייתכן מאד כי ישנה קבוצה באוכלוסייה אשר הינה בעלת סיכון גבוה יותר להיפגע מחיסונים מאשר קבוצה אחרת. המחקר אינו מתייחס לאפשרות זו.
בנוסף לשאלה זו, להלן הכשלים הנוספים המצויים במחקר:
1. ה-"אקדח המעשן" במחקר הזה הוא למעשה אחוז האוטיסטים המצוין, אשר על פי המחקר עומד על 0.9-1% מכלל האוכלוסייה בדנמרק. בפועל, אחוז האוטיסטים בדנמרק הוא 1.65% ונשאלת השאלה, לאן נעלמו שארית מקרי האוטיזם המדווחים במדינה? בשל נתון זה, קבוצת המחקר אינה מייצגת את אוכלוסיית האוטיסטים במדינה בצורה מהימנה ומעמידה בספק את תוצאות המחקר.
2. החוקרים לא התייחסו למקרים בהם ניתן חיסון נוסף מלבד ה- MMR באותו הביקור. היות שיחד עם חיסון ה- MMR ניתנים עוד 2 חיסונים (מחומש ופרבנר), אין מחקר זה מייצג את המציאות בפועל. כמו כן, אין התייחסות להיסטוריה החיסונית של הפעוט. ישנה רק התייחסות לחיסון ה- MMR כאילו ניתן לבד. חשיפה מצטברת של חומרי החיסונים הוא הנתון המשתנה אשר יכול להסביר את העליה בסיכון. זה חסר חשיבות לבדוק חשיפה לחיסון אחד בלבד ללא הסתכלות על מספר החיסונים אשר ניתנו לפני קבלת אותו חיסון (כמות מצטברת).
3. המחקר לא כלל את אוכלוסיית המהגרים. מעניין הוא שאוכלוסייה זו הינה בסבירות גבוהה לקבלת מספר חיסונים רב יותר ביום אחד וכל זאת בעת כניסתם לדנמרק. בדרך זו הורידו מהמחקר 11 מקרי אוטיזם של מהגרים.
4. במחקר לא השתמשו במודלים המשלבים משתנים סטטיסטים על מנת לבחון את שאלת המחקר. השוואת מספר משתנים הינה דרך סטטיסטית מקובלת אשר מטרתה להביא לדיוק גבוה של הנתונים המתקבלים, דבר שלא נעשה במחקר הזה.
5. מחקרים השוואתיים מן הסוג הזה אינם חזקים דיים מחקרית על מנת לאשש או לשלול סיבתיות. במידה ומחקר זה היה מראה על קשר חיובי נסיבתי בין חיסון ה- MMR לאוטיזם, הוא היה נשלל מסיבות אלו ע"י גופי המחקר העולמיים ומכאן שאינו יכול לשמש כמחקר אשר אכן שולל סיבתיות בין החיסון להיארעות אוטיזם.
אפידמיולוגיה היא הכלי הלא נכון לבחון שאלת מחקר זו הנוגעת בסיכוני חיסונים.
6. ניגוד עניינים: מהחוקרים הרשומים על המחקר, ד"ר ג'יה ק רו, סגן העורך, דיווחה כי היא מחזיקה במניות/אופציות ב Eli Lilly ו- Pfizer. ד"ר קת'רין ב סטאק, סגן העורך לסטטיסטיקה, מציינת כי היא מחזיקה במניות ב Pfizer, Jonson & Jonson (כולן חברות יצרניות של החיסון).
https://jameslyonsweiler.com/2019/0...al-2019s-mmr-vaccine-science-like-activities/
המחקר הדני, 2019, חיסון ה- MMR ואוטיזם:
Hviid, A et al. 2019. Measles, Mumps, Rubella Vaccination and Autism: A Nationwide Cohort Study. Annals of Internal Medicine. DOI: 10.7326/M18-2101
https://annals.org/aim/fullarticle/...la-vaccination-autism-nationwide-cohort-study
עזרה התחקיר המזעזע, פרק א' וב' על חיסוני הצהבת
הנושאים החמים
